ANAMNESE
/ KLINIK:
53-jähriger Patient nach schwerem Schädelhirntrauma. Patient wird
bewußtlos eingeliefert.
BEFUND:
Das Kontroll-CCT nativ (ohne Kontrastmittel) nach ca. einer Woche zeigt:
Hyperdense (60-80HE) intracerebrale Raumforderung temporal
rechts mit umgebendem hypodensen (20-30 HE) Randsaum.
Asymmetrische
Darstellung des Ventrikelsystems.
Verdrängung des Temporallappens rechts.
Rechts temporal verstrichene
Gyri und Sulci.
DIAGNOSE:
Nicht
ganz frische Kontusionsblutung rechts temporal.
Perifokales Ödem.
Raumfordernde Wirkung.
Hirnödem rechts temporal.